過敏性紫癜的病因目前尚不清楚,主要是與免疫功能紊亂、細(xì)胞免疫功能低下、體液免疫處于高反應(yīng)狀態(tài)有關(guān),同時感染、藥物、食物、疫苗接種、麻醉、惡性病變等也對過敏性紫癜產(chǎn)生很大的影響。由此可以認(rèn)為,過敏性紫癜是人體的一種過敏反應(yīng),屬于自身免疫性疾病,引發(fā)該病的過敏原和原因有以下這些。
(1)感染。如小兒感冒、扁桃體炎、肺炎、腹瀉、尿路感染、皮膚瘡癤等,約有半數(shù)的患病兒童發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染史。
(2)食物。如魚、蝦、蛋、奶、酒、飲料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起過敏性紫癜的發(fā)病,或者使已經(jīng)康復(fù)者舊病復(fù)發(fā)。
(3)藥物。如青霉素、磺胺類藥物、生物制劑、各種預(yù)防針、血漿制品、血液等可引起發(fā)病。
(4)毒素。如被蜂、蛇、蝎子、蚊蟲咬傷等,也可能引起發(fā)病。
(5)某些異物。如花粉、柳絮、寵物的皮毛以及油漆、汽油、塵埃、化學(xué)物品、農(nóng)藥、化學(xué)纖維等,被過敏體質(zhì)者接觸后也可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。
發(fā)病急是過敏性紫癜的突出特點。6~14歲兒童是該病的高發(fā)人群,而且患病兒童多數(shù)是過敏體質(zhì)。發(fā)病初期,患者的皮膚及黏膜出現(xiàn)紫癜,并伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振等癥狀。部分患者還有腹絞痛或關(guān)節(jié)痛等不適。最早出現(xiàn)在皮膚上的紫癜為小而分散的淤點式蕁麻疹樣皮疹,一般在一天以后變?yōu)槌鲅缘摹:冒l(fā)于四肢及臀部,呈對稱性。若不及時進(jìn)行有效治療,約有50%的病例會發(fā)生腎損害,從輕度腎炎發(fā)展為嚴(yán)重的腎功能衰竭。
過敏性紫癜的發(fā)病人群以兒童和青少年為主。發(fā)病前1~3周往往有上呼吸道感染史,并有全身不適、疲倦乏力、發(fā)熱和食欲不振等癥狀,繼而出現(xiàn)皮膚紫癜,部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿或黑便等異常,這些病例往往容易被誤診。